{"id":896,"date":"2026-10-29T13:59:05","date_gmt":"2026-10-29T16:59:05","guid":{"rendered":"https:\/\/zscansoftware.com\/?p=896"},"modified":"2026-10-29T13:59:05","modified_gmt":"2026-10-29T16:59:05","slug":"integrar-endoscopia-ao-pacs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zscansoftware.com\/pt\/integrar-endoscopia-ao-pacs\/","title":{"rendered":"Como integrar a endoscopia ao PACS sem trocar o equipamento"},"content":{"rendered":"\n<style>\n.zs-post{max-width:780px;margin:0 auto}\n.zs-post .zs-meta{font-size:.85em;color:#6b7280;margin:0 0 1em}\n.zs-post .zs-answer{background:#EEF3FC;border-left:4px solid #1B4FBB;border-radius:0 8px 8px 0;padding:1.1em 1.3em;margin:0 0 2em}\n.zs-post .zs-answer p{margin:0}\n.zs-post .zs-cards{display:grid;gap:14px;margin:1.4em 0}\n.zs-post .zs-card{border:1px solid #e2e6ea;border-left:4px solid #1B4FBB;border-radius:10px;padding:1em 1.2em}\n.zs-post .zs-card-label{display:inline-block;font-size:.75em;font-weight:700;color:#fff;background:#1B4FBB;border-radius:4px;padding:.15em .6em;margin:0 0 .5em}\n.zs-post .zs-card-title{font-weight:700;color:#1e2d4e;margin:0 0 .3em}\n.zs-post .zs-card p{margin:0}\n.zs-post ol.zs-flow{list-style:none;padding:0;margin:1.4em 0;counter-reset:zs}\n.zs-post ol.zs-flow li{position:relative;border:1px solid #e2e6ea;border-radius:10px;padding:.9em 1.1em .9em 3.4em;margin:0 0 10px;counter-increment:zs}\n.zs-post ol.zs-flow li::before{content:counter(zs);position:absolute;left:1em;top:.85em;width:1.8em;height:1.8em;border-radius:50%;background:#1B4FBB;color:#fff;font-weight:700;font-size:.85em;display:flex;align-items:center;justify-content:center}\n.zs-post ol.zs-flow strong{display:block;color:#1e2d4e}\n.zs-post dl.zs-dl{margin:1.2em 0}\n.zs-post dl.zs-dl dt{font-weight:700;color:#1e2d4e;margin:.9em 0 0}\n.zs-post dl.zs-dl dd{margin:.2em 0 0}\n.zs-post .zs-table-wrap{overflow-x:auto;margin:1.4em 0;border:1px solid #e2e6ea;border-radius:8px;-webkit-overflow-scrolling:touch}\n.zs-post .zs-table-wrap table{width:100%;min-width:620px;border-collapse:collapse;font-size:.92em;margin:0}\n.zs-post .zs-table-wrap th,.zs-post .zs-table-wrap td{padding:.7em .9em;border-bottom:1px solid #e2e6ea;text-align:left;vertical-align:top}\n.zs-post .zs-table-wrap thead th{background:#1e2d4e;color:#fff;font-weight:600}\n.zs-post .zs-table-wrap tbody th{font-weight:600;color:#1e2d4e}\n.zs-post .zs-table-wrap tbody tr:last-child th,.zs-post .zs-table-wrap tbody tr:last-child td{border-bottom:none}\n.zs-post ul.zs-check{list-style:none;border:1px solid #e2e6ea;border-radius:10px;padding:.3em 1.2em;margin:1.4em 0}\n.zs-post ul.zs-check li{padding:.7em 0;border-bottom:1px solid #eef0f2;margin:0}\n.zs-post ul.zs-check li:last-child{border-bottom:none}\n.zs-post ul.zs-check strong{color:#1e2d4e}\n.zs-post .zs-callout{background:#EEF3FC;border-left:4px solid #1B4FBB;border-radius:0 8px 8px 0;padding:1em 1.3em;margin:1.4em 0}\n.zs-post .zs-callout p{margin:.35em 0}\n.zs-post .zs-callout ul{margin:.2em 0;padding-left:1.2em}\n.zs-post .zs-callout li{margin:.35em 0}\n.zs-post .zs-cta{background:#1e2d4e;border-radius:12px;padding:1.8em 1.6em;text-align:center;margin:2.4em 0}\n.zs-post .zs-cta p{color:rgba(255,255,255,.85);margin:0 0 1.1em}\n.zs-post .zs-cta p.zs-cta-title{color:#fff;font-weight:700;font-size:1.25em;margin:0 0 .4em}\n.zs-post .zs-cta a{display:inline-block;background:#F97316;color:#fff;font-weight:700;padding:.85em 1.8em;border-radius:8px;text-decoration:none}\n.zs-post .zs-cta a:focus-visible{outline:3px solid #fff;outline-offset:2px}\n.zs-post .zs-cta p.zs-cta-sub{font-size:.8em;color:rgba(255,255,255,.6);margin:.9em 0 0}\n@media (max-width:600px){.zs-post .zs-cta{padding:1.4em 1.1em}.zs-post ol.zs-flow li{padding-left:3em}}\n<\/style>\n\n<div class=\"zs-post\">\n\n<p class=\"zs-meta\">Atualizado em 29 de outubro de 2026 \u00b7 Leitura: 17 min<\/p>\n\n<div class=\"zs-answer\">\n<p>Para integrar a endoscopia ao PACS sem trocar a torre, adiciona-se uma camada de captura e convers\u00e3o DICOM entre a processadora e a rede do hospital. Ela recebe o v\u00eddeo do aparelho atual, registra imagens e v\u00eddeos, converte tudo para DICOM com os dados do paciente vindos da Worklist e envia ao PACS. Essa camada pode ser um aparelho dedicado, conhecido como DICOM Box, ou o pr\u00f3prio sistema de captura e laudo, como o Zscan EVO com o <a href=\"https:\/\/zscansoftware.com\/pt\/plugin-dicom\/\">iDICOM<\/a>, que leva tamb\u00e9m o laudo para o mesmo exame no PACS.<\/p>\n<\/div>\n\n<h2>Integrar a endoscopia ao PACS sem trocar o equipamento \u00e9 poss\u00edvel<\/h2>\n<p>O obst\u00e1culo raramente est\u00e1 na imagem, e sim na comunica\u00e7\u00e3o. O PACS armazena e distribui exames no padr\u00e3o DICOM, e a luz vis\u00edvel, categoria que inclui as imagens de endoscopia, faz parte desse padr\u00e3o desde 1999, segundo a <a href=\"https:\/\/radiologybusiness.com\/topics\/health-it\/enterprise-imaging\/digital-endoscopy-challenges-enterprise-imaging\">Radiology Business<\/a>. O que falta, em boa parte das salas, \u00e9 um aparelho que entregue o exame nesse formato.<\/p>\n<p>Muitas processadoras em uso n\u00e3o exportam DICOM, principalmente as de torres mais antigas ou com sa\u00edda apenas anal\u00f3gica. Alguns modelos recentes j\u00e1 enviam imagens em DICOM, de forma nativa ou com um m\u00f3dulo opcional vendido para aquela linha de equipamentos. Mesmo nesses casos, a processadora envia imagens e v\u00eddeos. O laudo \u00e9 produzido em outro sistema e tamb\u00e9m precisa chegar ao PACS, vinculado ao mesmo exame.<\/p>\n<p>Trocar a processadora para resolver a comunica\u00e7\u00e3o costuma sair mais caro do que parece. Os endosc\u00f3pios flex\u00edveis de gastroenterologia t\u00eam a c\u00e2mera embutida e funcionam com processadoras da mesma linha do fabricante, ent\u00e3o a troca da processadora pode levar junto a troca dos endosc\u00f3pios. A alternativa \u00e9 manter os aparelhos e adicionar uma camada de convers\u00e3o entre eles e o PACS. \u00c9 isso que o iDICOM faz dentro do Zscan EVO: captura o exame no computador da sala, converte para DICOM e envia ao arquivo central do hospital.<\/p>\n\n<h2>Sem integra\u00e7\u00e3o, o exame chega ao PACS pelo caminho manual<\/h2>\n<p>Quando a sala de endoscopia n\u00e3o est\u00e1 integrada, o exame s\u00f3 chega ao PACS se algu\u00e9m fizer o envio \u00e0 m\u00e3o. A rotina costuma ter quatro passos:<\/p>\n<ol>\n<li>Recadastrar o paciente no sistema do hospital, digitando nome, prontu\u00e1rio e n\u00famero do exame.<\/li>\n<li>Converter os arquivos do exame (JPEG, AVI, PDF) para DICOM, um por um.<\/li>\n<li>Subir imagens e laudo para a rede manualmente.<\/li>\n<li>Conferir se a transmiss\u00e3o deu certo e refazer o envio quando falha.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Segundo a Zscan, esse processo consome em m\u00e9dia 1 hora por dia do m\u00e9dico. O custo maior, por\u00e9m, aparece nos erros. Quando o cadastro \u00e9 digitado duas vezes, com grafias ou n\u00fameros diferentes, o PACS cria pacientes duplicados. Laudos ficam soltos, sem as imagens do exame. E arquivos circulam por pen drive ou e-mail, fora do prontu\u00e1rio. Dados de sa\u00fade s\u00e3o dados pessoais sens\u00edveis pela <a href=\"https:\/\/www.planalto.gov.br\/ccivil_03\/_ato2015-2018\/2018\/lei\/l13709.htm\">Lei Geral de Prote\u00e7\u00e3o de Dados<\/a> (art. 5\u00ba, II), com regras pr\u00f3prias de tratamento no art. 11, e cada c\u00f3pia fora do sistema \u00e9 um ponto de exposi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Para um exame isolado, \u00e9 poss\u00edvel converter os arquivos com um conversor DICOM gratuito e envi\u00e1-los manualmente. <!-- LINK: inserir aqui os links para os spokes de convers\u00e3o (JPG, PDF e AVI para DICOM) --> O limite desse caminho \u00e9 a escala: o conversor exige que os dados do paciente sejam digitados a cada exame, porque n\u00e3o consulta a Worklist do hospital. \u00c9 essa etapa que o iDICOM automatiza.<\/p>\n\n<h2>Termos que aparecem em um projeto de integra\u00e7\u00e3o<\/h2>\n<p>A conversa com a TI do hospital fica mais r\u00e1pida quando todos usam os mesmos termos. <!-- LINK: inserir aqui o link para o spoke \"Integra\u00e7\u00e3o DICOM: o que \u00e9 e como funciona\" quando publicado --><\/p>\n<dl class=\"zs-dl\">\n<dt>DICOM<\/dt><dd>Padr\u00e3o internacional para armazenar e transmitir imagens m\u00e9dicas e os dados que as acompanham. Define o formato do arquivo e os servi\u00e7os de comunica\u00e7\u00e3o entre sistemas.<\/dd>\n<dt>PACS<\/dt><dd>Sistema que arquiva e distribui os exames de imagem do hospital.<\/dd>\n<dt>RIS e HIS<\/dt><dd>Sistemas de gest\u00e3o da radiologia (RIS) e do hospital (HIS). \u00c9 neles que o paciente \u00e9 agendado e o exame \u00e9 pedido.<\/dd>\n<dt>Worklist (MWL)<\/dt><dd>Lista de exames agendados que o RIS ou o HIS disponibiliza para os equipamentos, com os dados de cada paciente.<\/dd>\n<dt>C-FIND<\/dt><dd>Servi\u00e7o DICOM de consulta. \u00c9 por ele que o sistema da sala busca a Worklist.<\/dd>\n<dt>C-STORE<\/dt><dd>Servi\u00e7o DICOM de envio. \u00c9 por ele que imagens, v\u00eddeos e laudos chegam ao PACS.<\/dd>\n<dt>AE Title<\/dt><dd>Nome que identifica cada sistema na rede DICOM. O PACS s\u00f3 aceita exames de AE Titles cadastrados.<\/dd>\n<dt>Accession Number<\/dt><dd>N\u00famero do pedido do exame. Amarra o agendamento, as imagens e o laudo.<\/dd>\n<dt>DICOM Box (Medical Gateway)<\/dt><dd>Conversor de v\u00eddeo m\u00e9dico que fica entre a processadora e a rede, transforma o sinal de v\u00eddeo em arquivos DICOM e envia ao PACS.<\/dd>\n<dt>Estudo<\/dt><dd>Conjunto de imagens, v\u00eddeos e documentos de um mesmo exame dentro do PACS.<\/dd>\n<dt>Modalidade ES<\/dt><dd>C\u00f3digo que o DICOM usa para identificar a endoscopia.<\/dd>\n<\/dl>\n\n<h2>Tr\u00eas formas de integrar a endoscopia ao PACS<\/h2>\n<p>Os caminhos diferem no que exigem de equipamento, no que levam ao PACS e em quantos sistemas a equipe passa a manter.<\/p>\n<div class=\"zs-cards\">\n<div class=\"zs-card\">\n<span class=\"zs-card-label\">Caminho 1<\/span>\n<p class=\"zs-card-title\">Processadora com DICOM<\/p>\n<p>Alguns modelos recentes enviam imagens e v\u00eddeos em DICOM, de forma nativa ou com m\u00f3dulo opcional. Funciona para a linha de equipamentos daquele fabricante. Em um servi\u00e7o com aparelhos de marcas ou gera\u00e7\u00f5es diferentes, cada sala pode precisar de uma solu\u00e7\u00e3o, e o laudo continua sendo produzido e enviado por outro sistema.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"zs-card\">\n<span class=\"zs-card-label\">Caminho 2<\/span>\n<p class=\"zs-card-title\">Gateway de v\u00eddeo por hardware (DICOM Box)<\/p>\n<p>Tamb\u00e9m chamado de Medical Gateway, \u00e9 um conversor de v\u00eddeo m\u00e9dico que fica entre a processadora e a rede, transforma o sinal de v\u00eddeo em DICOM e envia ao PACS. Resolve a convers\u00e3o sem trocar a torre, mas acrescenta um equipamento por sala para instalar e manter e, em geral, n\u00e3o cuida do laudo.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"zs-card\">\n<span class=\"zs-card-label\">Caminho 3<\/span>\n<p class=\"zs-card-title\">Software de captura e laudo com convers\u00e3o DICOM<\/p>\n<p>O exame \u00e9 capturado no computador da sala pelo pr\u00f3prio sistema de laudos, que converte e envia tudo ao PACS. No Zscan EVO, a captura, o laudo e o envio pelo iDICOM acontecem no mesmo sistema, e o laudo chega ao PACS no mesmo estudo das imagens.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Nos tr\u00eas casos, a conex\u00e3o com o aparelho parte da sa\u00edda de v\u00eddeo da processadora, que pode ser digital (HDMI, DVI, SDI) ou, em modelos mais antigos, anal\u00f3gica (S-Video, v\u00eddeo composto, VGA).<\/p>\n<div class=\"zs-table-wrap\">\n<table>\n<thead><tr><th scope=\"col\">Crit\u00e9rio<\/th><th scope=\"col\">Processadora com DICOM<\/th><th scope=\"col\">DICOM Box (gateway)<\/th><th scope=\"col\">Software de captura e laudo (iDICOM)<\/th><\/tr><\/thead>\n<tbody>\n<tr><th scope=\"row\">Equipamento novo<\/th><td>Troca da processadora ou compra de m\u00f3dulo<\/td><td>Um gateway por sala<\/td><td>Sem troca de aparelho; captura no computador da sala<\/td><\/tr>\n<tr><th scope=\"row\">Servi\u00e7o com v\u00e1rias marcas<\/th><td>Uma solu\u00e7\u00e3o por linha de fabricante<\/td><td>Sim, pela sa\u00edda de v\u00eddeo<\/td><td>Sim, pela sa\u00edda de v\u00eddeo<\/td><\/tr>\n<tr><th scope=\"row\">Laudo no PACS<\/th><td>N\u00e3o, o laudo vem de outro sistema<\/td><td>Em geral, n\u00e3o<\/td><td>Sim, como PDF encapsulado no mesmo estudo<\/td><\/tr>\n<tr><th scope=\"row\">Dados do paciente pela Worklist<\/th><td>Depende do modelo<\/td><td>Depende do modelo<\/td><td>Sim<\/td><\/tr>\n<tr><th scope=\"row\">Sistemas para manter<\/th><td>Processadora e sistema de laudos<\/td><td>Gateway e sistema de laudos<\/td><td>Um \u00fanico sistema<\/td><\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n\n<h2>DICOM Box ou software de captura e laudo: a diferen\u00e7a na pr\u00e1tica<\/h2>\n<p>O DICOM Box e o software de captura e laudo resolvem o mesmo problema de partida. Os dois se ligam \u00e0 sa\u00edda de v\u00eddeo da torre atual, podem buscar o paciente na Worklist e enviam o exame ao PACS sem a compra de uma processadora nova. A diferen\u00e7a est\u00e1 no que acontece depois da captura.<\/p>\n<h3>Onde o laudo \u00e9 feito<\/h3>\n<p>A l\u00f3gica do DICOM Box \u00e9 a da radiologia: as imagens seguem para o PACS e o laudo \u00e9 feito depois, por outro m\u00e9dico, em outra esta\u00e7\u00e3o. Na endoscopia, quem lauda costuma ser o pr\u00f3prio endoscopista, na sala, logo ap\u00f3s o exame. Com um DICOM Box, as imagens v\u00e3o ao PACS por um caminho e o laudo \u00e9 escrito em outro sistema, que tamb\u00e9m precisa ser integrado. No Zscan EVO, o laudo \u00e9 criado com as imagens do exame e o iDICOM envia os dois juntos, no mesmo estudo.<\/p>\n<h3>Quantas telas e aparelhos a sala ganha<\/h3>\n<p>O DICOM Box costuma ter interface pr\u00f3pria para selecionar o paciente e acionar a captura, o que acrescenta uma tela e um aparelho por sala. No caminho por software, a sele\u00e7\u00e3o do paciente, a captura e o laudo acontecem no mesmo computador que o m\u00e9dico j\u00e1 usa para laudar.<\/p>\n<h3>Quem mant\u00e9m o qu\u00ea<\/h3>\n<p>Cada DICOM Box \u00e9 um hardware a mais para comprar, configurar e consertar, al\u00e9m do sistema de laudos. No caminho por software, a manuten\u00e7\u00e3o se concentra em um \u00fanico sistema.<\/p>\n<p>Se o servi\u00e7o s\u00f3 precisa levar imagens ao PACS e j\u00e1 tem um sistema de laudos que n\u00e3o pretende trocar, um DICOM Box resolve a parte das imagens. Quando o objetivo \u00e9 levar o exame completo, com o laudo, a solu\u00e7\u00e3o por software resolve as duas partes de uma vez.<\/p>\n\n<h2>A Worklist elimina a digita\u00e7\u00e3o dos dados do paciente<\/h2>\n<p>A Worklist \u00e9 o que separa uma integra\u00e7\u00e3o de uma simples convers\u00e3o de arquivos. Em vez de a recep\u00e7\u00e3o ou o m\u00e9dico digitar os dados na sala, o sistema busca o agendamento que j\u00e1 existe no hospital.<\/p>\n<ol class=\"zs-flow\">\n<li><strong>O sistema consulta a agenda<\/strong>Por C-FIND, o sistema da sala busca no RIS ou no HIS a lista de exames agendados para aquela sala e data.<\/li>\n<li><strong>O m\u00e9dico seleciona o paciente<\/strong>Antes de iniciar o exame, ele escolhe o nome na lista. Nada \u00e9 digitado.<\/li>\n<li><strong>Imagens e laudo saem identificados<\/strong>Cada captura e o laudo ficam vinculados ao nome, ao prontu\u00e1rio e ao Accession Number corretos.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Os dados que v\u00eam da Worklist costumam incluir nome, data de nascimento, sexo, n\u00famero do prontu\u00e1rio, Accession Number e procedimento agendado. O Accession Number \u00e9 o campo mais importante para a integra\u00e7\u00e3o, porque \u00e9 ele que permite ao RIS e ao PACS reconhecer que as imagens e o laudo pertencem ao mesmo pedido. Se ele for digitado errado, o laudo fica \u00f3rf\u00e3o no PACS.<\/p>\n<p>Alguns hospitais usam tamb\u00e9m o MPPS, servi\u00e7o DICOM que informa ao RIS quando o exame come\u00e7ou e terminou. Vale perguntar \u00e0 TI se ele \u00e9 usado no seu ambiente.<\/p>\n<p>Quando o RIS ou o HIS fica indispon\u00edvel, o iDICOM opera de forma aut\u00f4noma, e a agenda do dia pode ser finalizada mesmo sem a Worklist.<\/p>\n\n<h2>O que vai para o PACS: imagens, v\u00eddeos e laudo<\/h2>\n<p>O padr\u00e3o DICOM tem classes espec\u00edficas para cada tipo de conte\u00fado da endoscopia. Conhecer essas classes ajuda a conversar com a TI e a conferir se o PACS do hospital recebe e exibe tudo. A lista completa est\u00e1 na <a href=\"https:\/\/dicom.nema.org\/medical\/dicom\/2024c\/output\/chtml\/part04\/sect_B.5.html\">parte 4 do padr\u00e3o DICOM<\/a>.<\/p>\n<h3>Imagens<\/h3>\n<p>As fotos do exame podem ser enviadas como VL Endoscopic Image, classe pr\u00f3pria da endoscopia, identificada pela modalidade ES, ou como Secondary Capture, classe gen\u00e9rica para imagens convertidas. Os visualizadores de PACS exibem as duas. No iDICOM, as imagens v\u00e3o para DICOM como Secondary Capture ou Visible Light.<\/p>\n<h3>V\u00eddeos<\/h3>\n<p>O padr\u00e3o tem uma classe para v\u00eddeo endosc\u00f3pico, tamb\u00e9m com modalidade ES. \u00c9 um objeto multi-frame, com o v\u00eddeo comprimido em MPEG-2 ou MPEG-4 (H.264), que alguns fornecedores chamam de v\u00eddeo DICOM multi-frame. Antes de gravar exames inteiros, confirme se o PACS armazena e reproduz essa classe. V\u00eddeos ocupam muito mais espa\u00e7o que imagens, por isso conv\u00e9m definir com a TI quais trechos v\u00e3o ao PACS e qual o tamanho m\u00e1ximo aceito. O iDICOM converte para DICOM os v\u00eddeos gravados no Zscan EVO.<\/p>\n<h3>Laudo<\/h3>\n<p>O laudo em PDF pode ser enviado como Encapsulated PDF, um objeto DICOM que carrega o PDF dentro do mesmo estudo das imagens. Outra op\u00e7\u00e3o do padr\u00e3o \u00e9 o relat\u00f3rio estruturado (SR). No iDICOM, os laudos em PDF v\u00e3o como Encapsulated PDF, e os metadados do paciente e do exame s\u00e3o preenchidos automaticamente.<\/p>\n<p>A convers\u00e3o acontece logo depois que o arquivo \u00e9 salvo no Zscan EVO, sem etapa extra. Segundo a Zscan, o iDICOM encapsula qualquer arquivo gerado no sistema, o que re\u00fane no PACS todo o material do exame.<\/p>\n\n<h2>O fluxo de trabalho depois da integra\u00e7\u00e3o<\/h2>\n<ol class=\"zs-flow\">\n<li><strong>Agendamento<\/strong>O paciente \u00e9 agendado no RIS ou no HIS e aparece na Worklist da sala.<\/li>\n<li><strong>Captura<\/strong>O m\u00e9dico realiza o exame no equipamento atual e pode acionar a captura por pedal. O Zscan EVO registra <a href=\"https:\/\/zscansoftware.com\/pt\/recursos\/captura-de-imagens-e-videos\/\">imagens e v\u00eddeos em at\u00e9 4K UHD<\/a>, e a Zscan oferece um pedal sem fio entre seus acess\u00f3rios.<\/li>\n<li><strong>Laudo<\/strong>O laudo \u00e9 criado com <a href=\"https:\/\/zscansoftware.com\/pt\/recursos\/criacao-de-laudos\/\">modelos prontos e ditado por voz<\/a>, j\u00e1 com as imagens do exame.<\/li>\n<li><strong>Convers\u00e3o e envio<\/strong>Ao salvar, o iDICOM converte imagens, v\u00eddeos e laudo para DICOM e envia ao PACS por C-STORE.<\/li>\n<li><strong>Consulta<\/strong>O exame fica dispon\u00edvel no PACS para o hospital, e os exames anteriores do paciente salvos no PACS, inclusive os de outros aparelhos, podem ser consultados no Zscan EVO.<\/li>\n<\/ol>\n\n<h2>Requisitos e checklist de implanta\u00e7\u00e3o<\/h2>\n<p>A implanta\u00e7\u00e3o \u00e9 um trabalho conjunto entre o fornecedor e a TI do hospital. Este checklist cobre a maior parte dos casos:<\/p>\n<ul class=\"zs-check\">\n<li><strong>Conex\u00e3o de v\u00eddeo.<\/strong> A sa\u00edda da processadora \u00e9 ligada ao computador da sala, normalmente por um dispositivo de captura de v\u00eddeo. Confirme na demonstra\u00e7\u00e3o qual conex\u00e3o o seu aparelho usa e defina como a captura ser\u00e1 acionada durante o exame, por exemplo por pedal.<\/li>\n<li><strong>Rede.<\/strong> O computador da sala precisa estar na rede interna, com acesso ao PACS. O iDICOM \u00e9 instalado localmente e n\u00e3o depende de internet para se comunicar com o PACS.<\/li>\n<li><strong>Par\u00e2metros do PACS.<\/strong> AE Title, IP e porta. As portas 104 e 11112 s\u00e3o comuns em DICOM, mas o valor certo \u00e9 o que a TI informar.<\/li>\n<li><strong>Cadastro no PACS.<\/strong> O AE Title do sistema da sala precisa ser cadastrado no PACS, que recusa envios de origens desconhecidas.<\/li>\n<li><strong>Licen\u00e7a no PACS.<\/strong> Alguns fornecedores de PACS cobram para conectar uma nova modalidade ou um novo AE Title. Confirme antes de fechar o or\u00e7amento.<\/li>\n<li><strong>Worklist.<\/strong> Endere\u00e7o do servidor de Worklist e filtros de consulta, como sala, modalidade e data.<\/li>\n<li><strong>Firewall.<\/strong> Libera\u00e7\u00e3o da porta DICOM entre a sala e o PACS.<\/li>\n<li><strong>Caracteres.<\/strong> O conjunto de caracteres precisa ser o mesmo nos dois lados, para que nomes com acento e cedilha n\u00e3o cheguem corrompidos. Em DICOM, os mais usados para portugu\u00eas s\u00e3o ISO_IR 100 e ISO_IR 192.<\/li>\n<li><strong>Rel\u00f3gio.<\/strong> Data e hora sincronizadas no computador da sala, porque elas viram metadados do exame.<\/li>\n<li><strong>Teste com paciente fict\u00edcio.<\/strong> Enviar imagem, v\u00eddeo e laudo e conferir no visualizador do PACS nome, prontu\u00e1rio, Accession Number, data e modalidade.<\/li>\n<\/ul>\n<p>As pr\u00f3prias declara\u00e7\u00f5es de conformidade DICOM dos fabricantes alertam que seguir o padr\u00e3o n\u00e3o garante, sozinho, que dois sistemas v\u00e3o conversar. Por isso o teste real \u00e9 a etapa que n\u00e3o pode ser pulada. No iDICOM, a equipe Zscan faz a configura\u00e7\u00e3o inicial (AE Title, IP e porta do PACS) e os testes de envio, e a implanta\u00e7\u00e3o leva em m\u00e9dia de 1 a 2 dias.<\/p>\n\n<h2>Problemas comuns na integra\u00e7\u00e3o e como evitar<\/h2>\n<div class=\"zs-table-wrap\">\n<table>\n<thead><tr><th scope=\"col\">Problema<\/th><th scope=\"col\">Causa prov\u00e1vel<\/th><th scope=\"col\">Como evitar<\/th><\/tr><\/thead>\n<tbody>\n<tr><th scope=\"row\">Paciente duplicado no PACS<\/th><td>Dados digitados na sala com grafia ou n\u00famero diferente do cadastro do hospital<\/td><td>Usar a Worklist em vez de digita\u00e7\u00e3o<\/td><\/tr>\n<tr><th scope=\"row\">Nome com acento corrompido<\/th><td>Conjunto de caracteres diferente entre a sala e o PACS<\/td><td>Alinhar o conjunto de caracteres na configura\u00e7\u00e3o e testar com um nome acentuado<\/td><\/tr>\n<tr><th scope=\"row\">Envio recusado pelo PACS<\/th><td>AE Title da sala n\u00e3o cadastrado ou porta bloqueada no firewall<\/td><td>Cadastrar o AE Title nos dois lados e liberar a porta antes do teste<\/td><\/tr>\n<tr><th scope=\"row\">Laudo separado das imagens<\/th><td>Accession Number ou identificador do estudo diferente entre laudo e imagens<\/td><td>Gerar laudo e imagens a partir do mesmo exame da Worklist, no mesmo sistema<\/td><\/tr>\n<tr><th scope=\"row\">Fila de envio lenta<\/th><td>V\u00eddeos longos enviados inteiros<\/td><td>Definir com a TI quais trechos de v\u00eddeo v\u00e3o ao PACS<\/td><\/tr>\n<tr><th scope=\"row\">V\u00eddeo que n\u00e3o abre no PACS<\/th><td>PACS sem suporte \u00e0 classe de v\u00eddeo endosc\u00f3pico<\/td><td>Confirmar o suporte antes de enviar v\u00eddeos e testar com um trecho curto<\/td><\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<p>O primeiro e o quarto problema t\u00eam a mesma origem: dados do exame que passam por pessoas ou sistemas diferentes. Quando captura, laudo e envio acontecem no mesmo sistema, como no Zscan EVO com o iDICOM, h\u00e1 menos pontos onde a informa\u00e7\u00e3o pode divergir.<\/p>\n\n<h2>A economia de integrar sem trocar o equipamento<\/h2>\n<p>A economia aparece em tr\u00eas frentes. <!-- LINK: inserir aqui o link para o spoke de custo da integra\u00e7\u00e3o quando publicado --><\/p>\n<div class=\"zs-callout\">\n<p><strong>Equipamento:<\/strong> os aparelhos atuais continuam em uso, e a cl\u00ednica evita trocar a processadora e, muitas vezes, os endosc\u00f3pios compat\u00edveis com ela.<\/p>\n<p><strong>Tempo:<\/strong> segundo a Zscan, a automa\u00e7\u00e3o devolve ao m\u00e9dico at\u00e9 1 hora por dia, antes gasta em recadastro, convers\u00e3o manual e envio.<\/p>\n<p><strong>Retrabalho:<\/strong> menos pacientes duplicados, laudos soltos e reenvios, que consomem tempo da recep\u00e7\u00e3o, da TI e do pr\u00f3prio m\u00e9dico.<\/p>\n<\/div>\n<p>Os valores de equipamento e de integra\u00e7\u00e3o variam muito conforme o modelo, a quantidade de salas e o n\u00famero de endosc\u00f3pios, por isso a compara\u00e7\u00e3o deve ser feita com or\u00e7amentos do seu caso. Inclua nessa conta uma eventual licen\u00e7a do PACS para o novo AE Title e, no caso do DICOM Box, o custo de um aparelho por sala.<\/p>\n\n<h2>Seguran\u00e7a dos dados e LGPD na integra\u00e7\u00e3o<\/h2>\n<p>Integrar reduz a exposi\u00e7\u00e3o. Quando o exame vai direto da sala para o PACS, deixam de existir c\u00f3pias em pen drive, e-mail ou pastas compartilhadas, que s\u00e3o os pontos mais dif\u00edceis de controlar no tratamento de dados sens\u00edveis de sa\u00fade.<\/p>\n<p>No iDICOM, a comunica\u00e7\u00e3o com o PACS acontece pela rede interna do hospital, sem depender de internet. O Zscan EVO armazena os dados em nuvem com criptografia e backups autom\u00e1ticos, em conformidade com a LGPD, e a Zscan informa em seu site o registro na Anvisa n\u00ba 81323699001.<\/p>\n<p>Do lado do hospital, vale confirmar quem tem acesso aos exames no PACS e se os perfis de acesso por usu\u00e1rio est\u00e3o definidos, porque a integra\u00e7\u00e3o passa a levar para l\u00e1 todo o volume de exames de endoscopia.<\/p>\n\n<h2>Para quem a integra\u00e7\u00e3o da endoscopia ao PACS faz sentido<\/h2>\n<h3>Hospitais com PACS<\/h3>\n<p>Para centralizar a endoscopia no mesmo arquivo dos outros departamentos, sem trocar os aparelhos e prolongando a vida \u00fatil deles.<\/p>\n<h3>Cl\u00ednicas que atendem hospitais<\/h3>\n<p>Quando o hospital contratante exige o exame no PACS, a integra\u00e7\u00e3o evita o envio manual a cada atendimento.<\/p>\n<h3>M\u00e9dicos endoscopistas<\/h3>\n<p>Para criar o laudo e enviar ao PACS sem sair da sala de exame, sem convers\u00e3o manual e com mais tempo na agenda.<\/p>\n<h3>Engenharia cl\u00ednica e TI<\/h3>\n<p>Para gerenciar um \u00fanico sistema, sem middleware e sem manuten\u00e7\u00e3o paralela de equipamentos de convers\u00e3o.<\/p>\n\n<h2>Como o iDICOM integra a sua endoscopia ao PACS<\/h2>\n<p>O iDICOM \u00e9 o m\u00f3dulo DICOM do <a href=\"https:\/\/zscansoftware.com\/pt\/zscan-evo\/endoscopia\/\">Zscan EVO<\/a>, sistema de captura e laudo usado por mais de 6.000 m\u00e9dicos em mais de 20 pa\u00edses, segundo a Zscan. A captura das imagens, a cria\u00e7\u00e3o e a gest\u00e3o dos laudos acontecem no Zscan EVO, e o iDICOM converte tudo para DICOM e envia automaticamente ao PACS.<\/p>\n<div class=\"zs-callout\">\n<ul>\n<li>Converte imagens (Secondary Capture ou Visible Light), v\u00eddeos e laudos (Encapsulated PDF), com metadados preenchidos automaticamente.<\/li>\n<li>Faz a convers\u00e3o logo depois que o arquivo \u00e9 salvo, sem etapa extra.<\/li>\n<li>Segundo a Zscan, \u00e9 compat\u00edvel com qualquer PACS que siga o padr\u00e3o DICOM, sem middleware adicional, e funciona com equipamentos de qualquer idade, sem troca de hardware.<\/li>\n<li>\u00c9 instalado localmente e usa s\u00f3 a rede interna para se comunicar com o PACS.<\/li>\n<li>Opera de forma aut\u00f4noma quando o HIS ou o RIS est\u00e1 indispon\u00edvel.<\/li>\n<li>Permite consultar e laudar exames anteriores salvos no PACS, inclusive os feitos em outros aparelhos do hospital.<\/li>\n<li>Tem implanta\u00e7\u00e3o m\u00e9dia de 1 a 2 dias, com configura\u00e7\u00e3o e testes feitos pela equipe Zscan.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n<div class=\"zs-cta\">\n<p class=\"zs-cta-title\">Integre sua endoscopia ao PACS sem trocar os aparelhos<\/p>\n<p>Em 10 minutos, a equipe Zscan mostra como o iDICOM se encaixa no seu fluxo e envia imagens, v\u00eddeos e laudos ao PACS automaticamente.<\/p>\n<a href=\"#forms\">Agendar demonstra\u00e7\u00e3o gratuita<\/a>\n<p class=\"zs-cta-sub\">Sem troca de equipamento. Implanta\u00e7\u00e3o em 1 a 2 dias.<\/p>\n<\/div>\n\n<h2>O que verificar antes de integrar<\/h2>\n<p>Quatro informa\u00e7\u00f5es do seu lado definem o caminho:<\/p>\n<ul class=\"zs-check\">\n<li><strong>Marca e modelo da processadora<\/strong>, e se ela j\u00e1 tem algum recurso DICOM ativo.<\/li>\n<li><strong>Tipo de sa\u00edda de v\u00eddeo<\/strong>: digital (HDMI, DVI, SDI) ou anal\u00f3gica (S-Video, v\u00eddeo composto, VGA).<\/li>\n<li><strong>Uso de v\u00eddeo<\/strong>: se o servi\u00e7o precisa gravar exames inteiros ou s\u00f3 imagens e trechos curtos.<\/li>\n<li><strong>Sistema de laudos atual<\/strong>, para decidir se o laudo entra no mesmo fluxo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>E cinco perguntas para levar \u00e0 TI do hospital:<\/p>\n<ol>\n<li>Quais s\u00e3o o AE Title, o IP e a porta do PACS?<\/li>\n<li>Existe servidor de Worklist, e quais filtros ele usa?<\/li>\n<li>Qual conjunto de caracteres o PACS espera?<\/li>\n<li>O PACS armazena e exibe v\u00eddeo, e com qual limite de tamanho?<\/li>\n<li>O fornecedor do PACS cobra licen\u00e7a para cadastrar uma nova modalidade ou AE Title?<\/li>\n<\/ol>\n<p>Na demonstra\u00e7\u00e3o, a equipe Zscan avalia essas respostas e mostra como fica a integra\u00e7\u00e3o no seu caso.<\/p>\n\n<h2>Perguntas frequentes<\/h2>\n<h3>Preciso de um DICOM Box para integrar a endoscopia ao PACS?<\/h3>\n<p>N\u00e3o necessariamente. O DICOM Box \u00e9 um dos caminhos e resolve a convers\u00e3o das imagens. Com o iDICOM, a convers\u00e3o e o envio ao PACS s\u00e3o feitos pelo pr\u00f3prio sistema de captura e laudo, no computador da sala, e o laudo vai junto, no mesmo estudo.<\/p>\n<h3>D\u00e1 para integrar uma torre de endoscopia antiga ou anal\u00f3gica?<\/h3>\n<p>Sim. A captura parte da sa\u00edda de v\u00eddeo da processadora, que nas torres mais antigas costuma ser anal\u00f3gica (S-Video, v\u00eddeo composto ou VGA). A qualidade final depende dessa sa\u00edda. Segundo a Zscan, o iDICOM funciona com equipamentos de qualquer idade, sem troca de hardware.<\/p>\n<h3>O PACS cobra para cadastrar um novo equipamento?<\/h3>\n<p>Depende do fornecedor. Alguns cobram licen\u00e7a por modalidade ou AE Title conectado. Confirme com o fornecedor do PACS antes de fechar o or\u00e7amento da integra\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<h3>O PACS aceita v\u00eddeos de endoscopia?<\/h3>\n<p>Sim, se o PACS suportar a classe de v\u00eddeo endosc\u00f3pico do padr\u00e3o DICOM. Confirme com a TI se o seu PACS armazena e exibe v\u00eddeo e qual o limite de tamanho. O iDICOM converte para DICOM os v\u00eddeos gravados no Zscan EVO.<\/p>\n<h3>Qual \u00e9 a modalidade DICOM da endoscopia?<\/h3>\n<p>ES, de Endoscopy. \u00c9 o c\u00f3digo que identifica os exames de endoscopia no PACS e permite filtr\u00e1-los separadamente das outras modalidades.<\/p>\n<h3>Preciso de RIS para usar a Worklist?<\/h3>\n<p>A Worklist precisa ser fornecida por algum sistema do hospital, normalmente o RIS ou o HIS. Sem ela, os dados do paciente s\u00e3o informados na sala. O iDICOM funciona nos dois cen\u00e1rios e opera de forma aut\u00f4noma quando o RIS ou o HIS est\u00e1 indispon\u00edvel.<\/p>\n<h3>A integra\u00e7\u00e3o funciona com PACS em nuvem?<\/h3>\n<p>Depende de como o PACS em nuvem recebe os exames. Alguns usam um ponto de recebimento DICOM na rede local; outros recebem por uma conex\u00e3o dedicada com o servidor. Confirme esse ponto com o fornecedor do PACS e na demonstra\u00e7\u00e3o do iDICOM.<\/p>\n<h3>D\u00e1 para integrar colonoscopia e outros exames endosc\u00f3picos?<\/h3>\n<p>Sim. Colonoscopia, endoscopia digestiva alta e outros exames feitos em processadoras de v\u00eddeo seguem o mesmo caminho. No Zscan EVO, o iDICOM converte qualquer arquivo gerado no sistema, independentemente do tipo de exame.<\/p>\n<h3>Quem faz a configura\u00e7\u00e3o, a TI do hospital ou o fornecedor?<\/h3>\n<p>Os dois. A TI informa os par\u00e2metros do PACS e da Worklist e cadastra o AE Title da sala. No iDICOM, a equipe Zscan faz a configura\u00e7\u00e3o inicial e os testes de envio.<\/p>\n<h3>A integra\u00e7\u00e3o depende de internet?<\/h3>\n<p>No iDICOM, n\u00e3o. Ele \u00e9 instalado localmente e usa apenas a rede interna para se comunicar com o PACS.<\/p>\n<h3>D\u00e1 para ver no Zscan EVO os exames anteriores salvos no PACS?<\/h3>\n<p>Sim. \u00c9 poss\u00edvel visualizar e laudar exames anteriores salvos no PACS, inclusive os feitos em outros aparelhos do hospital.<\/p>\n<h3>Quanto custa integrar a endoscopia ao PACS?<\/h3>\n<p>Depende do caminho escolhido, do n\u00famero de salas e do que j\u00e1 existe no hospital. A integra\u00e7\u00e3o por software dispensa a troca de processadoras e endosc\u00f3pios, que \u00e9 o item mais caro da alternativa. Para um valor do seu caso, pe\u00e7a um or\u00e7amento na demonstra\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n<\/div>\n\n<script type=\"application\/ld+json\">\n{\n  \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n  \"@type\": \"FAQPage\",\n  \"mainEntity\": [\n    {\n      \"@type\": \"Question\",\n      \"name\": \"Preciso de um DICOM Box para integrar a endoscopia ao PACS?\",\n      \"acceptedAnswer\": {\n        \"@type\": \"Answer\",\n        \"text\": \"N\u00e3o necessariamente. O DICOM Box \u00e9 um dos caminhos e resolve a convers\u00e3o das imagens. Com o iDICOM, a convers\u00e3o e o envio ao PACS s\u00e3o feitos pelo pr\u00f3prio sistema de captura e laudo, no computador da sala, e o laudo vai junto, no mesmo estudo.\"\n      }\n    },\n    {\n      \"@type\": \"Question\",\n      \"name\": \"D\u00e1 para integrar uma torre de endoscopia antiga ou anal\u00f3gica?\",\n      \"acceptedAnswer\": {\n        \"@type\": \"Answer\",\n        \"text\": \"Sim. 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